مشکلات قاعدگی در زنان جوان
مشکلات قاعدگی در زنان جوان شایع است
عفونت را جدی بگیرید
یک جراح و متخصص زنان گفت: در واقع کمی خونریزی قبل از قاعدگی نگران کننده نیست، اما لکه بینی مداوم ممکن است نشانه یک مشکل جدی باشد؛ خونریزی بین دو دوره قاعدگی که لکه بینی نامیده می‌شود مشکل رایجی است؛ تقریباً تمام زنان در یک دوره از زندگی خود، با چنین مشکلی روبرو می شوند.
الهام السادات هاشمیان نایینی، جراح و متخصص زنان و زایمان در گفت‌وگو با خبرنگار سینا با اشاره به اینکه لکه بینی قبل از شروع قاعدگی، اغلب نگران کننده نیست، گفت: در برخی موارد این عارضه ممکن است نشانه مشکلات تناسلی باشد.
وی اضافه کرد: یکی دیگر از اختلالات قاعدگی لکه بینی یا متروراژیا است که در 5 درصد خانم ها طی دوران زندگی دیده می شود؛ در دختران نوجوان لکه بینی و خونریزی خفیف بین پریودها و یا در طی تخمک گذاری امری طبیعی است اما اگر بیش از 2 ماه طول کشید باید به وسیله ی پزشک متخصص زنان مورد بررسی قرار گیرد.
هاشمیان نایینی، درباره ی علل لکه بینی در زنان غیر باردار گفت: لکه بینی و خونریزی بین قاعدگی در زنان 40 سال به بالا می‌تواند نشانه آغاز دوره پیش یائسگی باشد؛ رنگ آن معمولأ به صورت صورتی، قرمز یا قهوه‌ای است.
این جراح و متخصص زنان - زایمان علل خونریزی و لکه بینی بین دو چرخه را متفاوت دانست و گفت: پولیپ و یا فیبروئید رحم، آندومتریوز، کم کاری تیروئید و نوسانات سطح هورمون ها از علل شایع لکه بینی بین دو چرخه است.
وی گفت: خشکی دیواره مهبل به علت کاهش استروژن پس از یائسگی از دیگر علل این نوع اختلالات قاعدگی است؛ عوارض زایمان مانند: سقط جنین و یا حاملگی خارج رحم، قطع و یا از سر گیری مصرف قرص های ضد بارداری و یا استروژن ها، استرس و تنش، شیردهی در زنان شیرده، سرطان گردن رحم و معاینه دهانه رحم توسط پزشک نیز از علل لکه بینی است ولی به هنگام استفاده از دستگاه داخل رحمی(IUD) خونریزی خفیف بروز می‌کند.
هاشمیان نایینی، با بیان اینکه به طور کلی دو عامل می تواند باعث لکه بینی شود گفت: اختلال هورمونی در اثر تنبلی تخمدان و با کم کاری تیرویید و در رده ی علل ارگانیک: تغییرات فیزیکی از قبیل کیست تخمدان، فیبروم رحمی، پولیپ دهانه رحم، ضایعات و زخم های دهانه رحم و یا بدخیمی های دستگاه تناسلی از علل لکه بینی بین دو قاعدگی است.
وی با اشاره به اینکه لکه بینی خفیف در دوران حاملگی طبیعی است اما هرگونه خونریزی باید توسط پزشک ارزیابی شود تاکید کرد: پیگیری لکه بینی و خونریزی بین قاعدگی در مواردی ضروری است، مانند: دخترانی که هنوز به سن بلوغ نرسیده اند و یا کمتر از 10 سال سن دارند، زنانی که بیش از 50 سال سن دارند، لکه بینی و خونریزی بین قاعدگی دردناک با حجم زیاد و طولانی مدت، لکه بینی با تب و درد لگنی همراه باشد و در مواردی که لکه بینی بیشتر از 3 ماه طول بکشد.
این جراح و متخصص زنان و زایمان گفت: مصرف آسپرین مدت زمان و شدت خونریزی را افزایش می دهد بنابراین از مصرف آن خودداری کنید؛ همچنین بیماری های تیروئیدی و یا مصرف قرص های ضد بارداری از میزان حجم خونریزی ماهانه می کاهند.
هاشمیان نایینی، در خصوص درمان لکه‌بینی قاعدگی گفت: پزشک باید علت لکه‌بینی را یافته و نوع درمان را مشخص کند، بنابراین باید عفونت را جدی بگیرید و در اسرع وقت به پزشک متخصص مراجعه کنید؛ اگر عفونت مهبل یا مثانه علت لکه‌بینی باشد، پزشک با تجویز آنتی‌بیوتیک مناسب آن را درمان می‌کند؛ مراقب گردن رحم نیز باشید، گاهی گردن رحم (ورودی باریک رحم) سلول‌های غیرطبیعی می‌سازد که این حالت به لکه‌بینی منجر می‌شود و درمان آن آسان است؛ پزشک با استفاده از پرتو لیزر این سلول‌ها را از بین می‌برد، این گرفتاری شایع است و در دو سوم موارد خطری ندارند، اما ممکن است مقدمه‌ای برای سرطان باشد، بنابراین تشخیص و درمان آن ضروری است.
وی خاطر نشان کرد: زنان جوان به خاطر داده باشند که نوشتن تاریخ دوره های قاعدگی اهمیت دارد، تاریخ دوره های قاعدگی و هر نوع لکه بینی در طول دوره ها را یادداشت کنند؛ مدت زمان خونریزی و شدت آن، همچنین وجود ترشحات رحم همراه با خونریزی را نیز بنویسند زیرا پزشک با استفاده از این گزارش ها می تواند علت خونریزی بین دوره ها را تشخیص دهد.
هاشمیان نایینی، در پایان یادآور شد: به عنوان آخرین نکته باید اشاره کرد که افراد باید شرایط و الگوهای مخصوص به بدن خود را بدانند؛ ممکن است لکه بینی برای شما امری عادی باشد، با این حال اگر تغییرات قابل توجهی در عادت ماهانه خود مشاهده کردید، حتما به پزشک مراجعه کنید.
وی افزود: خونریزی مهبلی، پس از پایان یک دوره قاعدگی یا پیش از آغاز دوره بعدی، لکه بینی نامیده می‌شود؛ خونریزی ممکن است بسیار کم رنگ باشد، به طوری که شما لکه هایی صورتی رنگ بر روی لباس زیرتان ببینید، اگر پیش از شروع عادت ماهانه و یا در میانه چرخه قاعدگی دچار خونریزی می‌شوید، به دلیل کاهش استروژن به هنگام آزاد شدن تخمک است.
این جراح و متخصص زنان گفت:حدود 10 درصد از زنان در زمان تخمک گذاری، لکه بینی را تجربه می کنند؛ اگر لکه بینی 5 روز پیش از قاعدگی اتفاق بیافتد، نه 2 روز قبل و یا 2 روز بعد از آن، نگران کننده نخواهد بود؛ همچنین استرس و فشار جسمی و روحی و حتی برخی از اتفاقات، ممکن است سبب شوند که مغز فرمان آغاز چرخه قاعدگی را صادر نکند؛ این امر می تواند موجب لکه بینی در نیمه اول چرخه قاعدگی شود؛ کاهش میزان پروژسترون، که نتیجه ی تخمک گذاری ناقص است نیز موجب لکه بینی در نیمه دوم چرخه قاعدگی می شود، بنابراین اگر لکه بینی، 3 یا 4 روز قبل از عادت ماهانه و یا یک هفته پس از آن اتفاق بیافتد، نشان دهنده یک چرخه قاعدگی غیرمعمول است.
پوشش داخلی رحم نیز باید طبیعی باشد، وجود بافت‌های اضافه و ناهنجاری در پوشش رحم ممکن است آن را ضعیف کند و سبب لکه بینی‌های مداوم شود؛ رایج ترین علل این مشکل وجود پلیپ های خوش خیم و فیبروئیدها در سطح یا نزدیک پوشش رحم است.
این جراح و متخصص زنان گفت: نباید فراموش کرد که لکه بینی علاوه بر این که نشانه ی تخمک گذاری و یا شروع قاعدگی است، ممکن است نشانه تغییرات مهمتری در زندگی یک زن، مانند بارداری یا یائسگی باشد؛ لکه بینی می تواند جزء اولین نشانه های بارداری باشد و در مراحل اولیه بارداری اتفاق بیفتد ، همچنین لکه بینی در زنان میان سال ممکن است نشانه دوران پیش از یائسگی باشد، زمانی که هنوز یائسگی به طور کامل اتفاق نیفتاده است.
